保険でできる、なるべく削らないで銀歯を白くする審美歯科治療（MI治療）

歯を綺麗にする治療が専門の歯医者だからできる
保険で銀歯を白くする保険審美歯科

表参道歯科アールズクリニックは、
銀歯が気になっている多くの人に
料金の心配をしないでお悩みを解決していただきたいと思っています。

審美歯科の治療法の一つに、口の中で歯にコンポジットレジンという樹脂を直接接着して、歯の形を回復する方法（ ダイレクトボンディング ）があります。口の中で直接歯の形を作るので、ほとんどの場合、治療は1回で終了します。
「ハイブリッドセラミック」「ハイブリッドレジン」「ダイレクトセラミック」などと色々な呼び方がありますが、これらはすべて「コンポジットレジン」のことです。当院のサイトでは「コンポジットレジン」と言う名称で統一しています。
医学の進歩によって、歯に詰める樹脂の強度や、樹脂を歯に接着する材料の接着力が上がり、歯に樹脂を詰めて歯の形を回復する治療の成績が良くなりました。 参考文献：Physical properties of the dentin-enamel junction region. Am J Dent. 2000; 13(3):129-35.
しかし、医学は進歩しているのにも関わらず、今でも虫歯を詰める治療には銀歯が使われることが多いのには理由があります。

ダイレクトボンディングよりも銀歯を詰める治療の方が簡単で、高度な技術を必要とせず、手間がかからず治療も短時間で終わり、さらに料金も高いので、歯科医院の収入は銀歯にした方が多くなります。

ですから、もしあなたが銀歯ではなく白い歯を希望された場合、多くの医院では自費で白いセラミックを詰めることを勧めているようです。
セラミックではなくダイレクトボンディングも選択肢の一つに考えている歯科医院でも、ダイレクトボンディングを保険ではなく自費でやっているところがほとんどです。
当院のある表参道周辺では、ダイレクトボンディングの料金は１歯５万円前後が相場のようです。
表参道歯科アールズクリニックでは、たとえ売り上げが少なくなったとしても、銀歯の見た目が気になっている人に、料金の心配をしないでお悩みを解決していただきたいと思い、保険を使ったダイレクトボンディング（保険審美歯科）を導入しています。

当院では保険審美歯科を中心に診療していますので、自費治療を無理におすすめすることはしていません。 ご要望があった時のみ、高品質なセラミック・大学教授が担当するインプラント外科などのご説明もさせていただきます。
すべてあなたのご都合に合わせて治療方法を選んでいただけます。

審美歯科で表参道歯科アールズクリニックが選ばれている理由

審美歯科治療20年以上の経験

院長田中良一は、多くの芸能人・著名人がかかりつけの山王病院で1998年から2001年まで歯科医長を勤め、主に審美歯科治療を担当していました。
表参道歯科アールズクリニックでは、山王病院歯科医長時代から20年以上審美歯科治療を実践している院長が、すべての施術を担当します。

拡大視野での精密な治療

治療を成功させるには、治療の精度を高めることが必要です。
当院では、誤差10ミクロン以下の精度を目標に全ての診療を拡大視野でおこなっています。

審美歯科専門の表参道歯科アールズクリニック院長　田中良一

表参道歯科アールズクリニック院長　田中良一

1989年　（国立）東京医科歯科大学歯学部卒業
1997年 〜 2001年　山王病院歯科医長
2001年 〜 2014年　田中歯科院長
2014年（移転） 〜 現在　表参道歯科アールズクリニック院長

表参道歯科アールズクリニック 院長の田中良一です。

実は、私も金属アレルギーでした。

ですから、銀歯が気になっている多くの人に
料金の心配をしないでお悩みを解消していただきたいと思い、保険でも銀歯にしない審美歯科治療を実践しています。

当院は、審美治療が得意な歯医者だから可能な
保険で銀歯を白くできる保険審美歯科です。


あなたのご希望やご質問、スケジュール、ご予算など、
気になること
悩んでいること
なんでもご相談ください。

院長経歴はこちら

セラミックインレーではなくダイレクトボンディングをお勧めをお勧めする理由

素材の性質だけを比べると、コンポジットレジンの方がセラミックよりも強度が弱いので、欠けやすいということはあります。

しかし、柔らかいという欠点は、人体に応用した時には逆に大きなメリットとなります。

歯に詰める治療の場合は、セラミックよりもコンポジットレジンを使ったダイレクトボンディングの方が、

  1. 材質が柔らかいので、自分の歯を割ってしまうリスクが少なくなります。
  2. 自由に形をつくれるので、歯を削る量が最少限ですみ、歯に与えるダメージが少なくなります。
  3. 歯に直接接着するので、型取りをして作ったセラミックを接着する場合よりも接着力は強くなります。
  4. そして、治療費は10分の1以下ですみます。

銀歯を削り取ったところ

ダイレクトボンディングで治療

【 保険診療 】医療広告ガイドラインに基づく表記
TEL：03-6447-4360

ダイレクトボンディングができない場合

とは言っても、すべての歯がダイレクトボンディングで治せるとは限りません。次のような場合はダイレクトボンディングが難しくなります。

  • かぶせ物の銀歯はダイレクトボンディングでは白く治せません。一定の条件を満たせば保険で使える硬い樹脂で白いかぶせ物ができることがあります。個人個人の歯の状態によって国の決まりがありますので、診察の際に詳しくご説明します。
    かぶせ物についてはこちらをお読みください。
  • すでにある詰め物が大きすぎる場合や、銀歯の下で大きな虫歯ができてしまっている場合、ダイレクトボンディングができないこともあります。
  • その他、歯の状態、かみ合わせなどによってはダイレクトボンディングができないことがあります。こういったことも診察の際にご説明します。

銀歯の詰め物を保険で白くする料金

保険治療は、国が定めた全国一律の料金です。都心でも、離島でも、北海道・沖縄でも同じ料金です。
保険の料金は、歯の状態、診療内容、治療する歯の数によって前後します。初めての方や、治療終了後何ヶ月かたって再度来院された方の場合は「初診料」がかかりますので少し多めにかかります。また、その月の1回目の治療の時には「管理料」などが加算されることがあります。それら再診料などを含めて1回の治療費用の全国平均は2,100円ほどです。（2018年の統計）

初回の診察の結果、ダイレクトボンディングの適応症ではなく、治療できないことがあります。そのような場合でも「初診料」「検査料」などがかかります。これは国で保険医療機関として決められたものですのでご了承ください。

銀歯の詰め物を白く治す手順

銀歯を外してダイレクトボンディングで白く治す手順をスライドシショーにしました。（音声はありません）

【 保険適応 】医療広告ガイドラインに基づく表記
TEL：03-6447-4360

ダイレクトボンディングの耐久性

コンポジットレジンを使ったダイレクトボンディングと金属を詰める治療法（インレー）とでは耐久性に差はありません。

治療後11年の比較では、ダイレクトボンディングの方が金属インレーを上回っています。（下表）

良好・可 不可
ダイレクトボンディング 85% 15%
金属インレー 78% 22%

参考文献：Composite resin fillings and inlays. An 11-year evaluation Ulla Pallesen,Vibeke Qvist.

別の研究結果でも、経過10年の比較でダイレクトボンディングと金属インレーの成績は変わりません。

ダイレクトボンディング 83.0%
金属インレー

84.7%

参考文献：2級窩洞におけるメタルインレー修復との長期予後比較（臨床経過10年） Kubo(日本歯科保存学会誌2001)

ダイレクトボンディングで使うコンポジットレジンは、摩耗したり欠けたりしやすいのですが、もし欠けた場合でも新しく歯をたくさん削って治療する必要はありません。最小限の削り方で再治療できますから、歯の寿命を縮めることが少ないです。これがダイレクトボンディングの最大のメリットです。
一般的に歯医者では「製作したかぶせもの」が長くもつことを考えがちですが、たとえばセラミックが割れなくても、その下の自分の歯が割れて抜かなくてはいけなくなってしまっては意味がありません。表参道歯科アールズクリニックでは、人工物よりも天然の「自分の歯」が長くもつことを大切に考えています。

ACCESS

表参道歯科アールズクリニック

東京都渋谷区神宮前4-2-17 青山R夏野ビル3a
表参道駅A2出口より徒歩１分

お知らせ

8/19（月）：院長勉強会参加のため休診いたします。