銀歯を白くする保険の美容歯科

　銀歯の見た目が気になって人前で笑えなかったり、話す時に相手の視線が気になったりしていませんか？
　口の中の銀歯は、人から見ると黒い歯に見えてしまうので、なんとか白くしたいと思っているけれど、セラミックの歯は高額すぎて無理だとあきらめていませんか？
　あなたは、気になる銀歯をなんとか白くしたいとお思いではないでしょうか。どうにかして銀歯を白くしたいとお悩みのことと思います。

　でも安心してください。このようなお悩みの方は、あなただけではありません。ほとんどの患者さんが保険で銀歯を白くする治療法を知らないからなのです。

　表参道歯科アールズクリニックは鍛錬した技術と専門知識で、銀歯を白く治したいとお悩みの方に保険で白い詰め物を提供しています。

　銀歯でお悩みの方はぜひご相談下さい。

ダイレクトボンディングは保険に収載されている治療法ですので、国によって安全性が認められている治療ということになります。

コンポジットレジンを使ったダイレクトボンディングと金属を詰める治療法（インレー）とでは耐久性に差はありません。
治療後11年の比較では、ダイレクトボンディングの方が金属インレーを上回っています。（下表）

参考文献：Composite resin fillings and inlays. An 11-year evaluation Ulla Pallesen,Vibeke Qvist.

別の研究結果でも、経過10年の比較でダイレクトボンディングと金属インレーの成績は変わりません。

参考文献：2級窩洞におけるメタルインレー修復との長期予後比較（臨床経過10年） Kubo(日本歯科保存学会誌2001)

ダイレクトボンディングで使うコンポジットレジンは、①欠けることがあります。②長期間で見ると必ずすり減ります。（天然の歯も年齢とともにすり減ります）しかし、もし欠けたり磨り減った場合でも新しく歯をたくさん削って治療する必要はありません。最小限の削り方で再治療できますから、歯の寿命を縮めることが少ないです。これがダイレクトボンディングの最大のメリットです。

欠けない素材、すり減りにくい素材で治療した方が良いのではないかと思われるかもしれません。しかし、そのような硬い材料を歯に詰めた場合には歯にかかる「咬む力」や「食いしばる力」によって歯が割れてしまうことがあります。実際、銀歯が詰められている歯を拡大鏡で見ると、ほとんどの歯ですでに多くのヒビが入っています。

多くの方は「製作した詰め物・かぶせもの」が長くもつことを考えがちですが、たとえばセラミックが割れなくても、その下の自分の歯が割れて抜くことになってしまっては意味がありません。表参道歯科アールズクリニックでは、人工物よりも天然の「自分の歯」が長くもつことを大切に考えています。

ただし、当院での成績はほとんどの方で10年以上問題なく経過していますが、保険治療ですので国の規定では欠けた場合などの保証はありません。

他業種では、低額な料金表示でお客さんを集めて、実際には高額な商品サービスをすすめるのが定番だと聞きます。
今まで歯医者さんで、白くしたい場合は自費のセラミック、保険では銀歯と説明された方も多いのではないでしょうか。
こちらをお読みの方の中には、「保険でできる」と書いてあっても本当は自費を勧められるのではないかと心配されている人もいらっしゃいませんか？
表参道歯科アールズクリニックでは保険で認められている治療は全て保険で治療していますので、ご安心ください。

保険治療は、国が定めた全国一律の料金で、初回のご費用は3,500円ほどです。都心でも、離島でも、北海道・沖縄でも同じ料金です。

保険の料金は、歯の状態、診療内容、治療する歯の数によって前後します。初めての方や、治療終了後何ヶ月かたって再度来院された方の場合は「初診料」がかかりますので少し多めにかかります。また、その月の1回目の治療の時には「管理料」などが加算されることがあります。再診料などを含めて１回の治療費用の全国平均は2,100円ほどです。（厚生労働省発表「平成30年社会医療診療行為別統計の概況」）

ダイレクトボンディングの治療では、通常１回で１本の歯の治療が完了しますが、銀歯が大きい場合や銀歯の下に大きな虫歯ができていた場合は、治療に複数回かかる場合があります。

• イラストのようなかぶせ物の銀歯や大きすぎる銀歯はダイレクトボンディングで治せません。ただし、そのような場合でもCAD/CAM冠という治療法で保険でも白く治せます。
  CAD/CAM冠についてはこちら。
• 保険の規則により問題のない銀歯は保険で白く詰め直すことはできません。そのため最近治療したばかりの銀歯は保険では治療できません。問題ないかどうかは診察させていただかなければ判断できません。
• 銀歯の下に大きな虫歯ができてしまっている場合には、ダイレクトボンディングができないことや治療に複数回かかることがあります。これらは診察させていただかないと判断できません。ですので、気になったら虫歯が大きくなる前に早めに治療を受けてください。
• 口腔衛生状態が良くない人や進行した歯周病になっている場合、歯肉が炎症を起こしているため歯肉から滲み出る水分の影響で接着剤の接着力が低下してダイレクトボンディングができない場合があります。ただし、そのような場合でもCAD/CAM冠などの治療法で保険で白く治せます。
• 歯の矯正治療中の方や矯正後の保定装置（リテーナー）を使用中の方は治療できません。
• その他、かみ合わせの状態や、歯ぎしり・食いしばりがあるために強い力が歯にかかる方や、奥歯の場合は大きく口を開けられない人はダイレクトボンディングができないことがあります。